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老年性脑血栓的防治方法

来源:瑞通护理院2016/3/23 8:26:38

老年性脑血栓的防治方法

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  脑血栓是缺血性脑血管病中常见的类型,由于供应脑的动脉因动脉粥样硬化等自身病变使管腔狭窄、闭塞,或在狭窄的基础上形成血栓,造成脑局部急性血流中断,脑缺血缺氧、软化坏死而出现相应的神经系统症状,常出现偏瘫、失语。动脉粥样硬化是本病基本病因,导致动脉粥样硬化性脑梗死。病人常有高血压、吸烟、肥胖、冠心病、高血脂、糖尿病等病史。

  脑血栓病人的表现:多见于50~60岁以上老年动脉硬化者,病前可能有前驱的短暂脑缺血发作史。多于静态时发病。突然或急性起病,症状常于病后几小时或几天内达高峰。除大面积脑梗死或基底动脉闭塞外,病人通常意识清楚,而偏瘫、失语等明显。其他症状可有失语、失读、失认、眩晕、眼震、复视、共济失调、一过性视力障碍、感觉障碍、尿失禁和精神症状等。
 
  脑血栓防治方法
 
  (1)控制高血压:宜平稳降压,不宜使血压突然降压过低。防治心脏病、糖尿病、高脂血症。
 
  (2)戒烟酒,控制体重,注意适当运动锻炼。
 
  (3)低盐低脂饮食,多食蔬菜水果。稳定情绪,精神放松。
 
  (4)有效控制短暂性脑缺血发作。
 
  (5)急性期治疗原则是调整血压、血糖,防治并发症,防止血栓进展及减少梗死范围,减轻脑水肿和防治脑疮发生。
 
  (6)康复训练
 
  ①运动功能康复:宜早期进行。运动功能康复的步骤与方法:床上锻炼,患肢保持功能位,定时翻身。根据患肢肌力,进行按摩、针灸、被动运动,亦可配合各种理疗及高压氧治疗,以促进康复。随着病情的稳定与恢复,鼓励病人多做主动动作,由起坐训练、站立训练到步行锻炼,尤其应鼓励病人进行生活动作训练,但应注意必须循序渐进,注意安全,防止骨折、软组织损伤。
 
  ②言语障碍的康复:运动性失语者,可让病人先学说最简单的单词或以看图识字法,学习发音说话,练习舌的灵活性。对感觉性失语者,可采用手势法,让病人练习说话。对混合性失语的病人,可用说和指示结合起来训练,一边指实物一边教说话。
 
  ③记忆力的康复:通过记图、看图、回忆往事,训练病人记数字,并配合都可喜等药物治疗。
 
  ④心理康复:发病后,神志清醒的病人主要心理变化是恐惧、焦虑、情绪低落等。应关怀、鼓励、安慰病人,使其树立信心,保持乐观情绪,发挥主观能动性,以利于疾病康复。


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