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如何进行皮肤及褥疮护理

来源:瑞通护理院2015/12/3 13:05:37

        人的皮肤不断分泌油脂,排泄汗液,若不及时清洗,则会增加感染机会,并对皮肤创口产生一定的刺激。因而病人的皮肤护理应格外引起注意。 
        
皮肤护理最主要的是沐浴,包括淋浴、盆浴和床浴三种。 
        
淋浴和盆浴适用于全身情况良好的病人。浴室温度应保持在20~24℃。水温不宜过高,尤其盆浴水温以40~43℃为宜。防止体表毛细血管扩张而致脑缺血产生眩晕。沐浴时间不宜过长,护理人员应随时注意照顾,以防病人疲劳或发生意外。 
        
床浴适用于病情较重,长期卧床,全身情况较差的病人。床浴的方法步骤是:先清洗脸部和脖颈,尤其注意眼眦及耳的清洁,然后脱去衣服,依次擦洗上肢、胸腹、背部、下肢及会阴。擦洗动作要快,用力适当,并注意皮肤皱褶处的擦洗,根据情况调节水温及更换清水,避免不必要的暴露,以防病人受凉。擦洗时注意观察皮肤有无异常。骨突出部位擦洗后就用50%的酒精按摩。擦洗完毕,给病人换上干净衣服。并剪修指(趾)甲。切忌饭后立刻沐浴,以免妨碍消化或翻动病人引起呕吐。 
        
褥疮是病人身体局部长期受压,血液循环受阻,组织营养不良,致使皮肤功能失常而产生溃烂和组织坏死的现象。褥疮病人的皮肤护理尤其重要。其护理要点为: 
        
病人床褥、被单要清洁、柔软、平整。大小便失禁病人的床褥更要经常换洗,垫的尿布也要平整干净。 
        
对瘫痪或昏迷病人,每隔2~3小时要翻动1次,翻身时,将双手伸入病人肩下和臀下,抬起病人,挪动位置,切不可用拖、拉动作,以免损伤皮肤。 
        
对于骨折或矫形外科一类的病人,要经常调节其矫形器械的松紧,并在易受磨擦的部位垫棉花垫。 
        
每天应早晚擦身两次。保持皮肤清洁。大小便后应用温水擦洗臀部及会阴部,然后用50%酒精按摩骨突部位。 
        
加强营养,鼓励病人多进食,不能进食的要用鼻饲,以保证足够的营养供给,增加身体抵抗力。 
        
对局部褥疮应根据疮面情况,在医生的指导下,采用相应的药物进行治疗。

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